當(dāng)前位置：文章首頁(yè) >> 理論探討 >> 鄉(xiāng)村建設(shè) >> 人口老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老問題已緊迫而現(xiàn)實(shí)地?cái)[在了我們面前。人口快速老齡化 引發(fā)的矛盾不斷增加，且已由老年個(gè)體向老年群體擴(kuò)散，由單個(gè)家庭向整個(gè)社會(huì)傳導(dǎo)，由養(yǎng)老問題向經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?jié)B透。我深深地感到，養(yǎng)老問題不僅僅是老年人的 問題，它將對(duì)我國(guó)、我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生深刻影響，既是重要問題，也是緊要問題，必須擺上重要工作日程。
2012年11月20日上午10時(shí)，我在武昌梨園公交車站乘上了武漢578路公交車。在與乘車群眾聊天的過程中，有一位老人擠上前來(lái)對(duì)我說(shuō)： “李書記，這幾年湖北發(fā)展得好，我們不愁吃、不愁穿、不愁用，但養(yǎng)老是個(gè)大問題。”我在與這位老人的交談中得知，他叫姜書瀛，73歲，是原武漢重型機(jī)床廠 退休工程師。他說(shuō)，他和老伴身體都不太好，子女都在外地工作，無(wú)法照料他們，即使子女在本地的一些老人，由于子女工作生活忙碌等原因，也無(wú)暇照顧好老人， 希望政府能多考慮老人們的養(yǎng)老問題。老人的一席話引起了乘車群眾的共鳴，也引起了我的深思。黨的十八大奏響了保障和改善民生的最強(qiáng)音，進(jìn)一步明確了改善民 生這一改革和發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，養(yǎng)老問題越來(lái)越成為群眾關(guān)注的重大民生問題。我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，如果不及時(shí)妥善解決好養(yǎng)老問題，就可能出現(xiàn)一系列 社會(huì)問題，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的“中國(guó)夢(mèng)”也勢(shì)必受到影響。于是，在聽取工作部門對(duì)養(yǎng)老工作系統(tǒng)介紹的基礎(chǔ)上，我先后到武漢市武昌區(qū)民政局、武昌區(qū)東亭 社區(qū)、鐘祥市柴湖鎮(zhèn)和民營(yíng)僑亞養(yǎng)老院等地調(diào)研了養(yǎng)老工作情況。
養(yǎng)老問題是民生要計(jì)，應(yīng)擺上重要工作日程
人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)過程。國(guó)際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝?nbsp;比例達(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%作為國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。盡管對(duì)全省老齡化及養(yǎng)老問題有所了解，也不止一次專題研究 過養(yǎng)老問題，但在與姜書瀛老人對(duì)話后，我還是到社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居民家里進(jìn)行了走訪，與從事養(yǎng)老工作和養(yǎng)老問題研究的同志進(jìn)行了交流，并查研了國(guó)內(nèi)外相關(guān) 資料，對(duì)養(yǎng)老問題有了更深入的了解和認(rèn)識(shí)。
通過調(diào)研我發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前湖北人口老齡化過程中有兩個(gè)比較嚴(yán)重的現(xiàn)實(shí)：一是未富先老。截至2012年底，湖北省60歲以上人口已達(dá)889萬(wàn)，占全省 總?cè)丝诘?/font>15.38%。事實(shí)上，按前述老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，湖北省自1998年就已進(jìn)入到老齡化社會(huì)。“十二五”期間湖北老年人口每年將增加近40 萬(wàn)，2015年60歲以上老年人口將達(dá)到約994萬(wàn)，占全省總?cè)丝诘?/font>16%；2050年將達(dá)到37%左右，這就意味著那時(shí)湖北“三人行，必有一老”的格 局。歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家人口開始老化時(shí)人均GDP為2000美元左右，按現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)進(jìn)入中上等收入階段。湖北1998年進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)，人均 GDP只有639美元，還處于低收入階段，是典型的“未富先老”。二是城鄉(xiāng)空巢老人日益增多。由于實(shí)行計(jì)劃生育政策，我省人口生育水平不斷下降；由于市場(chǎng) 經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，遷移流動(dòng)人口不斷增加，加之年輕人婚后獨(dú)居等因素，我省“四二一家庭”（即一對(duì)夫妻同時(shí)贍養(yǎng)四位老人和一個(gè)小孩）和空巢老人越來(lái)越多。武 漢市中心城區(qū)空巢老人已占到老年人的3成，近30萬(wàn)人，有的社區(qū)空巢老人比高達(dá)73.1%。全省農(nóng)村由于青壯年勞力大都進(jìn)入城市打工、創(chuàng)業(yè)，老年人獨(dú)自生 活、艱難自理的問題更加突出。華中科技大學(xué)近兩年就有兩位退休老教授在家中去世數(shù)日后才被鄰居知曉，農(nóng)村類似問題也不鮮見。
人口老齡化帶來(lái)的養(yǎng)老問題已緊迫而現(xiàn)實(shí)地?cái)[在了我們面前。人口快速老齡化引發(fā)的矛盾不斷增加，且已由老年個(gè)體向老年群體擴(kuò)散，由單個(gè)家庭向整個(gè) 社會(huì)傳導(dǎo)，由養(yǎng)老問題向經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?jié)B透。我深深地感到，養(yǎng)老問題不僅僅是老年人的問題，它將對(duì)我國(guó)、我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生深刻影響，既是重要問題，也是 緊要問題，必須擺上重要工作日程。
1.老年人是保持社會(huì)和諧穩(wěn)定的特殊力量，養(yǎng)老問題事關(guān)國(guó)泰民安
“家和萬(wàn)事興”，小家如此，國(guó)家亦然。中央之所以把老年人稱為人民群眾中的“特殊群體”，是因?yàn)槔夏耆藢?duì)黨和國(guó)家建設(shè)發(fā)展作出了歷史貢獻(xiàn)，是 “有功之臣”；老年人在人生經(jīng)歷中有豐富閱歷，是“有威望者”；老年人在家庭興盛中發(fā)揮主心骨作用，是“有主見者”。所以，妥善解決好養(yǎng)老問題，充分發(fā)揮 老年人“功臣”“前輩”“家長(zhǎng)”等身份在維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定中的特殊作用，不僅有利于保持老年群體的和諧穩(wěn)定，也有利于通過老年群體這一特殊力量最大限度地 集聚社會(huì)和諧因素，促進(jìn)國(guó)泰民安，為黨和國(guó)家發(fā)展奠定穩(wěn)定基礎(chǔ)。
2.老年人是取之不竭的寶貴資源，養(yǎng)老問題事關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型
錢鐘書先生關(guān)于老科學(xué)家有一段妙論，說(shuō)“科學(xué)家像酒，愈老愈可貴”。我們湖北也有一句老話叫“家有一老，如有一寶”。老年人的主要任務(wù)是安度晚 年，但絕大多數(shù)老年人希望老有所為。所以，老年人仍然是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展寶貴的人力資源，老年消費(fèi)與老年產(chǎn)業(yè)是豐富的內(nèi)需資源，取之不盡，用之不竭。養(yǎng)老事業(yè) 和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是新的發(fā)展資源。其一，“最美不過夕陽(yáng)紅”，老年人是投入產(chǎn)出比最高的發(fā)展力量，有時(shí)甚至只要給他“用武之地”，他不要投入，只有產(chǎn)出。其二， 老年人的消費(fèi)能力和消費(fèi)市場(chǎng)潛力巨大，是拉動(dòng)內(nèi)需的強(qiáng)勁動(dòng)能。解決好養(yǎng)老問題，就能為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型提供豐富的人力資源和內(nèi)需市場(chǎng)，就能搶抓新的發(fā) 展機(jī)遇，謀取新的發(fā)展紅利。
3.老年人幸福是中國(guó)夢(mèng)的重要內(nèi)容，養(yǎng)老問題事關(guān)中國(guó)夢(mèng)的圓滿實(shí)現(xiàn)
“中國(guó)夢(mèng)歸根到底是人民的夢(mèng)”，她包含國(guó)家富強(qiáng)、民族振興、人民幸福。老年人既是中國(guó)夢(mèng)的實(shí)踐者、推動(dòng)者，也是實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的受益者。中國(guó)夢(mèng)的實(shí) 現(xiàn)，是人民幸福的極大提升，是老年人幸福的極大提升。圓中國(guó)夢(mèng)也是圓老年人的幸福夢(mèng)。老年人晚景如何，是一個(gè)國(guó)家或地區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化等實(shí)力的綜合反 映，而實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”更是廣大人民群眾熱切的期盼和實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的重要指標(biāo)。妥善解決好養(yǎng)老問題，不僅能使老年人頤養(yǎng)天年、得享天倫，更有利于后來(lái)者消除 養(yǎng)老的顧慮，輕裝上陣、激情打拼，實(shí)現(xiàn)人之夢(mèng)、家之夢(mèng)和國(guó)之夢(mèng)。
湖北的養(yǎng)老工作有積極探索，但問題不容回避
黨的十八大報(bào)告明確提出：“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)。”湖北省第十次黨代會(huì)也提出了建設(shè)富強(qiáng)、創(chuàng)新、法治、文明、幸福 湖北的奮斗目標(biāo)，把做好養(yǎng)老工作作為建設(shè)“幸福湖北”的重要內(nèi)容。近年來(lái)，湖北省搶抓被列為全國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)首批試點(diǎn)省份的機(jī)遇，按照分類指導(dǎo)、 梯次推進(jìn)、培育典型、穩(wěn)健發(fā)展的總體思路，采取有效措施，加速構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。歸納起來(lái)，湖北 養(yǎng)老工作主要有以下探索：
1.著力發(fā)展公辦福利機(jī)構(gòu)，發(fā)揮政府在養(yǎng)老服務(wù)中的兜底作用
“老有所養(yǎng)”是社會(huì)文明程度提高的重要標(biāo)志，也是中國(guó)特色社會(huì)主義制度優(yōu)越性的重要體現(xiàn)。近年來(lái)，全省各級(jí)黨委、政府積極履行基本公共服務(wù)職 能，強(qiáng)化養(yǎng)老工作責(zé)任，安排財(cái)政性專項(xiàng)資金，支持公益性養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。在農(nóng)村，持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村福利院建設(shè)。2003年以來(lái)，湖北省大力實(shí)施農(nóng)村五保“福 星工程”，多渠道籌集資金，有效利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并后閑置的政府機(jī)關(guān)、學(xué)校等房產(chǎn)，相繼實(shí)施了農(nóng)村福利院提升活動(dòng)、“窗口計(jì)劃”和“霞光計(jì)劃”，新建、改建農(nóng)村 福利院1100多所，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村五保對(duì)象自愿集中供養(yǎng)的目標(biāo)。在城市，大力加強(qiáng)公辦福利機(jī)構(gòu)建設(shè)。2008年以來(lái)，全省共籌集資金10億多元，新、 改、擴(kuò)建公辦城市社會(huì)福利機(jī)構(gòu)項(xiàng)目83個(gè)，縣級(jí)以上城市基本都擁有1所集養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、娛樂等功能于一體的公辦城市福利機(jī)構(gòu)，床位總數(shù)達(dá)到2.9萬(wàn)張，城鎮(zhèn) “三無(wú)”對(duì)象（無(wú)生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定贍養(yǎng)人、撫養(yǎng)人或者扶養(yǎng)人的城市居民）集中供養(yǎng)條件明顯改善。部分公辦福利機(jī)構(gòu)整合利用各種資源，堅(jiān)持開門 辦院，積極拓展功能，開展托養(yǎng)等服務(wù)，基本確立了政府在養(yǎng)老服務(wù)中的兜底作用。
2.加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化
在積極探索公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)揮基礎(chǔ)性、保障性作用的同時(shí)，還積極發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制配置資源作用，吸引社會(huì)力量，加快發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。省政府制定出臺(tái) 了社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)惠政策，從規(guī)劃、土地、城建、稅收等方面進(jìn)行扶持。武漢、襄陽(yáng)、宜昌、黃石等地出臺(tái)了民辦公助制度，對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予一次 性床位建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。武漢市對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增一張床位一次性補(bǔ)貼3000元建設(shè)費(fèi)，每年補(bǔ)貼運(yùn)營(yíng)費(fèi)1200元。目前，全省社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá) 297家，床位3.4萬(wàn)張。我專程到民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“僑亞國(guó)際”進(jìn)行了調(diào)研，看到老人住房的樓道里鋪了防滑地膠，浴室、樓道安裝了雙扶手，這里的公寓房可 購(gòu)、可租，已有100多位老人入住，老人們對(duì)這里的生活感到非常滿意。聽合眾人壽公司介紹，他們?cè)谖錆h投資30億元，建設(shè)合眾養(yǎng)老社區(qū)。該項(xiàng)目占地712 畝，集健康養(yǎng)生、養(yǎng)老服務(wù)、康復(fù)醫(yī)療、健康教育于一體，建成后可提供1萬(wàn)張床位，安排3300人就業(yè)。事實(shí)證明，民辦養(yǎng)老大有可為。
3.穩(wěn)步發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)揮家庭在養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)作用
通過調(diào)研，我了解到公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能解決部分老年人基本養(yǎng)老問題，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)目前大多是提供中高端服務(wù)，居家養(yǎng)老是我省的主要模式。近年來(lái)， 湖北省社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展很快，深受群眾歡迎。我們的主要做法是：加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃。省政府及時(shí)出臺(tái)了《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》和《關(guān)于加快 發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的意見》，明確提出“到2015年力爭(zhēng)居家養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)基本覆蓋全省所有城市社區(qū)，老年人互助照料活動(dòng)中心覆蓋 50%以上的農(nóng)村社區(qū)，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施合理布局基本形成”的目標(biāo)任務(wù)。強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。今年初，省政府將“新建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心 （站）和農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心600個(gè)”列入省政府為民辦十件實(shí)事內(nèi)容重點(diǎn)推進(jìn)。全省通過新建、整合社區(qū)現(xiàn)有房屋、利用加盟商房產(chǎn)、公辦福利機(jī)構(gòu)開 門辦院等方式，大力加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。目前，全省共建有街道（社區(qū)）養(yǎng)老服務(wù)中心（站）1152個(gè)，日間照料床位2500余張。加快信息化建 設(shè)。武漢、黃石、十堰、孝感等市建成了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，開通了居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫熱線，有的還為特困老年人免費(fèi)發(fā)放了“一鍵通”呼叫設(shè)備。我到武 漢市武昌區(qū)東亭小區(qū)看望姜書瀛老人時(shí)，專門調(diào)研了智能養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)情況。我現(xiàn)場(chǎng)拿起“一鍵通”撥通了呼叫中心電話，提出需要一項(xiàng)上門送藥的服 務(wù)，13分鐘后家政服務(wù)公司員工就按約定地點(diǎn)將藥送到，十分方便快捷。優(yōu)化運(yùn)行機(jī)制。全省城鄉(xiāng)社區(qū)普遍成立了“養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)”，將有號(hào)召力的老人、低齡健 康老人以及志愿者組織起來(lái)，采取結(jié)對(duì)幫扶、網(wǎng)格式聯(lián)系、愛心儲(chǔ)蓄等方式開展養(yǎng)老服務(wù)。
4.積極開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)，努力探索農(nóng)村養(yǎng)老新途徑
農(nóng)村人口居住分散，經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)落后。為了解決農(nóng)村的養(yǎng)老服務(wù)問題，湖北省從2011年下半年開始探索開展農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)工作試點(diǎn)，制定出 臺(tái)了《關(guān)于開展農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)工作試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，采用試點(diǎn)先行、政策指導(dǎo)、資金扶持等辦法，按照村級(jí)主導(dǎo)、政府支持，因地制宜、量力而行，自助互 助、社會(huì)參與的原則，要求試點(diǎn)村達(dá)到建設(shè)一個(gè)老年人互助照料活動(dòng)中心、成立一個(gè)養(yǎng)老服務(wù)互助協(xié)會(huì)、配置一套滿足基本服務(wù)需求的設(shè)施設(shè)備、建立一套日�；顒�(dòng) 管理制度、形成一個(gè)長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制的“五個(gè)一”建設(shè)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)老年人自我管理、互助服務(wù)。目前全省共建立農(nóng)村老年人互助照料活動(dòng)中心807個(gè)，成立村級(jí)老年 協(xié)會(huì)9000多個(gè)，初步形成了村委會(huì)籌資興建、利用村閑置小學(xué)改建、利用或改建村級(jí)房屋、中心戶提供富余房屋、利用農(nóng)戶開辦的小超市、設(shè)在空巢老人家中、 利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)福利院等7種各具特色的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新模式。
5.完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系，不斷提升養(yǎng)老工作制度化水平
社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)和政策是做好養(yǎng)老工作的依據(jù)和制度保障。科學(xué)的政策法規(guī)體系，能明確政府、部門、組織和個(gè)人在養(yǎng)老工作中的職能、權(quán)限和義 務(wù)，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，規(guī)范各自行為。湖北省先后出臺(tái)了《省委、省人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老齡工作的意見》、《省人民政府關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利社會(huì)化的決 定》、《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省老齡辦等部門加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》等文件，強(qiáng)力推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。各地根據(jù)實(shí)際情況，多層次、多層面制定出臺(tái)了 一系列文件，進(jìn)一步完善了社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系。比如，武漢市出臺(tái)了《武漢市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，編制了《武漢市社會(huì) 養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015）》，頒布實(shí)施了《武漢市社會(huì)辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)管理辦法》。以上政策法規(guī)的建立完善，有效地推進(jìn)了養(yǎng)老工作。
盡管我省養(yǎng)老工作開展了有益探索，初步建立了養(yǎng)老服務(wù)體系框架，老年人的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)不斷提高，但仍然存在一些問題，突出表現(xiàn)在以下幾個(gè) 方面。一是對(duì)養(yǎng)老工作的重要性和緊迫性認(rèn)識(shí)不夠。一些地方對(duì)人口老齡化、“銀發(fā)浪潮”的嚴(yán)峻形勢(shì)估計(jì)不足，對(duì)政府應(yīng)當(dāng)履行的基本養(yǎng)老服務(wù)職能認(rèn)識(shí)不到位， 人力、物力投入都不夠，資金投入不夠。二是對(duì)養(yǎng)老問題的理論研究和實(shí)踐研究都滯后于社會(huì)發(fā)展。養(yǎng)老工作的理論指導(dǎo)和實(shí)踐對(duì)策不系統(tǒng)、不得力。三是社會(huì)化養(yǎng) 老程度不高。社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、設(shè)施、人員還滿足不了“未富先老”的需求。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展力不從心，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不規(guī)范。四是城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不 足。目前，我省僅有26.5%的城市社區(qū)建有街道（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站），3.2%的村建有老年人互助照料活動(dòng)中心。五是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化 程度不高，待遇低，隊(duì)伍不穩(wěn)定�，F(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人員存在“兩大三低”現(xiàn)象，即年齡偏大、勞動(dòng)強(qiáng)度大，收入低、學(xué)歷低、技能低。養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員欠缺，按照國(guó) 家養(yǎng)老護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，武漢市專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人員缺口至少有6000人。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在“人難招、人難留”的問題。
養(yǎng)老是系統(tǒng)工程，必須突出重點(diǎn)、統(tǒng)籌推進(jìn)
養(yǎng)老是一項(xiàng)宏大的系統(tǒng)工程，涉及政府、社會(huì)、家庭方方面面。我感到，有效解決養(yǎng)老問題，是加快科學(xué)發(fā)展特別是社會(huì)發(fā)展的機(jī)遇。為此，必須突破傳統(tǒng)模式，建立嶄新的社會(huì)養(yǎng)老理念，重點(diǎn)突破，統(tǒng)籌推進(jìn)。
完善工作機(jī)制。養(yǎng)老問題千頭萬(wàn)緒，與各行各業(yè)、千家萬(wàn)戶息息相關(guān)。一直以來(lái)，養(yǎng)老工作僅僅依靠民政等少數(shù)部門組織推進(jìn)，力量十分有限，必須盡快 建立政府主導(dǎo)、民政主管、部門配合、社會(huì)參與的工作機(jī)制，定期召開聯(lián)席會(huì)議，切實(shí)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要將養(yǎng)老工作納入各級(jí)政府“辦實(shí)事”范疇，列入目標(biāo)考核內(nèi) 容，每年進(jìn)行檢查督辦。
1.創(chuàng)新養(yǎng)老模式
從湖北發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的實(shí)踐中，我體會(huì)到，養(yǎng)老模式應(yīng)該與國(guó)家或地區(qū)的國(guó)情、區(qū)情相結(jié)合，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相結(jié)合，與老人的居住習(xí)慣相結(jié)合，與傳統(tǒng) 文化相結(jié)合。我在武漢調(diào)研了解到，在漢口、武昌的中心城區(qū)，條件稍好的公辦福利院都是常年滿員，有的老人甚至已經(jīng)排隊(duì)等待兩年多，仍一床難求。對(duì)民營(yíng)機(jī)構(gòu) 養(yǎng)老，一方面老人對(duì)其信任度不夠，另一方面條件優(yōu)越的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往收費(fèi)很高，一般收入的老人難以承受。再就是離開生活多年的環(huán)境到新的地方養(yǎng)老，絕大 多數(shù)老人接受不了。我認(rèn)為，湖北的主要養(yǎng)老模式應(yīng)為社區(qū)居家養(yǎng)老。據(jù)調(diào)查，武漢市九成以上的老人更愿意選擇社區(qū)居家養(yǎng)老。我打了個(gè)形象的比喻，社區(qū)居家養(yǎng) 老就像生活在一個(gè)無(wú)圍墻的養(yǎng)老院，很好地彌補(bǔ)了家庭養(yǎng)老功能的衰退，適應(yīng)了老年人的生活習(xí)慣和心理需求，有助于老年人安度晚年。在此基礎(chǔ)上，根據(jù)不同老年 群體的不同需求，積極探索異地養(yǎng)老、度假養(yǎng)老、以房養(yǎng)老、企業(yè)養(yǎng)老、自助養(yǎng)老等多元化養(yǎng)老模式。創(chuàng)新養(yǎng)老模式的一項(xiàng)重要內(nèi)容是要想辦法讓老年人有事干，除 了干自己的事，還要參與到養(yǎng)老工作中來(lái)，讓老人在干事中主動(dòng)養(yǎng)老，而不是無(wú)所事事“被養(yǎng)老”。通過創(chuàng)新養(yǎng)老模式，讓老年人真正達(dá)到養(yǎng)身、養(yǎng)心、養(yǎng)腦相統(tǒng) 一。
2.加大政策扶持
養(yǎng)老體系具有公共產(chǎn)品屬性，政府必須承擔(dān)養(yǎng)老的社會(huì)責(zé)任，發(fā)揮主導(dǎo)作用。要?jiǎng)?chuàng)造良好的養(yǎng)老政策環(huán)境，鼓勵(lì)社會(huì)力量以多種方式投資養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老 產(chǎn)業(yè)。今年初，我在調(diào)研中詳細(xì)了解民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)設(shè)施、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)、運(yùn)營(yíng)狀況等，并仔細(xì)詢問了入住老人的生活情況。通過調(diào)研，我發(fā)現(xiàn)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 普遍存在“四難”：用地難、貸款難、用工難、運(yùn)營(yíng)難。為此，省委、省政府進(jìn)行認(rèn)真研究，迅速完善落實(shí)了規(guī)劃、土地、稅收、醫(yī)療衛(wèi)生和老年病護(hù)理、職業(yè)培 訓(xùn)、金融等優(yōu)惠扶持政策，嚴(yán)格落實(shí)了有關(guān)稅費(fèi)減免及水電氣、電話、電視網(wǎng)絡(luò)等優(yōu)惠政策。加大養(yǎng)老政策扶持的一個(gè)重要問題是要深入研究現(xiàn)有政策落實(shí)后，養(yǎng)老 仍然得不到保證的特困地區(qū)、特困人群的養(yǎng)老政策創(chuàng)新問題。我在鐘祥市柴湖鎮(zhèn)四新村調(diào)研時(shí)，發(fā)現(xiàn)80歲的王玉蘭老人與自小患腦膜炎的殘障兒子生活極其困難， 養(yǎng)老和低保政策都落實(shí)后，娘兒倆每月全部補(bǔ)助只有200多元。對(duì)有關(guān)政策落實(shí)后養(yǎng)老仍然得不到保障的困難群眾，就要?jiǎng)?chuàng)新扶持政策，制定“特保”政策，提高 標(biāo)準(zhǔn)，確保特困地區(qū)、特困群眾老年生活得到切實(shí)保障。
3.加快產(chǎn)業(yè)發(fā)展
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是滿足老年人養(yǎng)老需要的重要產(chǎn)業(yè)，涉及多個(gè)領(lǐng)域。我算了一筆賬，湖北870萬(wàn)老年人每人每月平均消費(fèi)老年用品100元，僅這一項(xiàng)年消費(fèi) 就達(dá)100億元。1982年聯(lián)合國(guó)維也納老齡問題世界大會(huì)通過的《國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃》將老年人贍養(yǎng)、醫(yī)療、住房、就業(yè)、照護(hù)服務(wù)和閑暇生活等，稱為人道主義問 題；將老年人口占總?cè)丝诒戎卦黾佣a(chǎn)生的社會(huì)生產(chǎn)、消費(fèi)、分配、投資和儲(chǔ)蓄等問題，稱為發(fā)展問題。我們辦好養(yǎng)老事業(yè)、發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，一方面是對(duì)老年人的人 文關(guān)懷，同時(shí)也是為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展創(chuàng)造更多的機(jī)遇。對(duì)此，政府要加強(qiáng)引導(dǎo)，充分發(fā)揮市場(chǎng)作用，建立公平機(jī)制，引導(dǎo)各種力量發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
4.營(yíng)造養(yǎng)老氛圍
“老吾老以及人之老”是中華民族的傳統(tǒng)美德�，F(xiàn)代社會(huì)贍養(yǎng)老人的方式已經(jīng)不能完全像古時(shí)候那樣時(shí)時(shí)“堂前盡孝”，但是養(yǎng)老尊老的傳統(tǒng)不能丟。我 在工作中不時(shí)聽到這樣的事情：有的老人養(yǎng)育了很多孩子，但是孩子們都不愿贍養(yǎng)老人；房子本來(lái)是父母多年辛勞所得，但被子女占用后，老人反而無(wú)處安身。每當(dāng) 聽到這樣的事例我都很揪心。還有很多子女對(duì)父母不是不養(yǎng)，而是不好好養(yǎng)，很長(zhǎng)時(shí)間不問候、不聯(lián)系、不探望。最近，新修訂的《老年人權(quán)益保障法》正式實(shí)施， 把子女“常回家看看”寫入法律，但僅靠法律保障是不夠的。根本之策還在于加強(qiáng)全社會(huì)道德重構(gòu)，在全社會(huì)形成尊老養(yǎng)老的社會(huì)氛圍。各級(jí)黨員干部要帶頭尊老養(yǎng) 老，主動(dòng)領(lǐng)養(yǎng)孤寡、傷殘、空巢老人，形成示范帶動(dòng)效應(yīng)。要切實(shí)加強(qiáng)老年人協(xié)會(huì)、老年文化建設(shè)和尊老、敬老、愛老宣傳活動(dòng)，充分發(fā)揮家庭贍養(yǎng)的基礎(chǔ)作用以及 老年人協(xié)會(huì)的橋梁紐帶作用。
養(yǎng)老是民生要計(jì)，是民生工程、民心工程，也是科學(xué)發(fā)展工程。我們將把加強(qiáng)和改進(jìn)養(yǎng)老工作作為黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，加大力 度，扎實(shí)推進(jìn)，讓全省老年人共享改革發(fā)展成果，匯入“中國(guó)夢(mèng)湖北篇”的洪流。
（作者：中共湖北省委書記、省人大常委會(huì)主任 李鴻忠）
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